علاج فرط التعرق
ما هو التعرق المفرط؟
فرط التعرق هو حالة من التعرق غير الطبيعي (المعروف أيضاَ باسم اضطراب التعرق) الذي يحدث دون التعرض لأشعة الشمس أو النشاط المفرط. التعرق كعملية، هي إنتاج السوائل في الغدد العرقية للإنسان. يحدث التعرق كوسيلة لتنظيم درجة حرارة الجسم في الطقس الحار أو النشاط البدني المفرط. يمكن أن يحدث إما بطريقة معممة في جميع أنحاء الجسم أو في أجزاء معينة تحتوي على أكبر عدد ممكن من الغدد. عادة ما تكون الابطين واليدين والقدمين ومنطقة الوجه هي النقاط المحورية لفرط التعرق. على الرغم من أنها لا تهدد الحياة، إلا أنها قد تسبب الضيق، وعدم الراحة للمريض من نواحٍ اجتماعية وجسدية ونفسية.
كيف تتعامل مع التعرق المفرط؟
من الممكن السيطرة قليلاً على الأمر، وأخذ أسباب وعلاج التعرق المفرط بعين الاعتبار باتباع ما يلي:
- ارتداء أقمشة خفيفة، فتسمح الملابس الخفيفة بمرور الهواء وهي ذات تهوية مناسبة تساعد في عكس الشمس بدلاً من امتصاصها وبالتالي ،تقلل الانزعاج.
- إذا كان التعرق أكثر من اللازم، ارتدِى ملابس بالوان غامقه مختلفة فيمكن أن يخفي بقع العرق لديك.
- يساعد تجنب الفلفل الحار والأطعمة الساخنة والأشياء الحارة الأخرى في علاج الأعراض المرتبطة بفرط التعرق أو اضطراب التعرق.
- حتى القهوة يجب تجنبها لأنها تنشط الغدد العرقية من خلال عملها على الجهاز العصبي المركزي.
- يؤدي التعرق المفرط إلى تراكم البكتيريا مما يؤدي إلى ظهور رائحة كريهة للجسم. أثبتت مضادات التعرق ومزيلات العرق أنها مفيدة في مثل هذه الحالات.
- بينما تمنع مضادات التعرق العرق من الوصول إلى سطح الجلد، فإن مزيلات العرق تحجب رائحة البكتيريا وتساعد في التخلص من رائحة الجسم الكريهة.
أسباب وعلاج فرط التعرق
الغدد العرقية هي السبب الرئيسي لفرط التعرق. يعتبر إفراز العرق آلية حماية الجسم لمساعدته على البرودة في محيط دافئ أو عند تعرضه لمؤثرات خارجية. وهذا يسبب التعرق في حالات الحمى والطقس الحار والنشاط البدني المفرط والاستجابة للخوف والعصبية. بعد حل هذه العوامل، يتوقف التعرق. ولكن في اضطراب التعرق، لا تأمر الأعصاب الغدد العرقية بوقف التعرق حتى بعد إزالة المنبهات المحفزة. هذا عندما يكون من الضروري اللجوء لعلاج فرط التعرق.
يمكن أن يحدث فرط التعرق في أي وقت في الظروف العادية، ولكن عوامل مثل مرض السكري ومشاكل الغدة الدرقية واضطرابات الجهاز العصبي تنشط الحالة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الالتهابات، ومضات انقطاع الطمث، وبعض أنواع السرطان المصحوبة بفرط التعرق كأعراض الانسحاب قد تساهم في زيادة حدة الحالة.
يُصنف اضطراب التعرق في المقام الأول إلى نوعين: “عام وموضعي” اعتماداً على موقع التعرق المفرط، ويكون:
- في حالة فرط التعرق المعمم، هناك زيادة في التعرق المنتظم في جميع أنحاء الجسم. ويسمى فرط التعرق الأساسي. يمكن أن يحدث اضطراب العام لسبب مباشر أو مجهول، وفي أي وقت دون أي محفزات خارجية. ويحدث هذا النوع أجزاء معينة من الجسم، كالقدم الأخمصية والكفين والوجه وفروة الرأس للأطفال ولكنه يقتصر على مقدمة الرأس بالنسبة للنساء بعد انقطاع الطمث
- بينما في فرط التعرق الموضعي، يقتصر التعرق على أجزاء معينة من الجسم. ويُسمى فرط التعرق الثانوي. ويحدث اضطراب التعرق الثانوي بسبب حالات طبية ومشكلات عصبية وسحب الأدوية. ومن المعروف بأن فرط التعرق الموضعي يحدث على الجبهة والساعدين للمريض. ويؤثر على جانب واحد من الجسم مع عدم وجود تعرق على الجانب الآخر.
أعراض التعرق المفرط
للإقرار بالحاجة إلى علاج للتعرق المفرط ، يجب أن تتأكد من أن المريض يعاني منه فعلاً، ومن بعدها تبدأ رحلة البحث عن أسباب وعلاج التعرق المفرط. خلاف ذلك، قد تخطئ في قراءة دورة التعرق الطبيعية على أنها فرط التعرق. تختلف أعراض فرط التعرق من شخص لآخر، وكذلك اسباب وعلاج التعرق المفرط، وذلك حسب شدة المشكلة، ولكنها في العموم قد تُظهر أعراض، مثل:
- تجمّع العرق تحت ذراعيك أو حول ظهرك وينتج عنه ظهور بقع رطبة غير مستحبة من الناحية الجمالية في تلك المناطق.
- تغيير الملابس أو حتى الجوارب بشكل منتظم للتعامل مع الحالة
- يؤدي مزيل العرق والمواد الكيميائية الأخرى المستخدمة للتعامل مع التعرق إلى ظهور علامات ملحوظة على الملابس.
- المعاناة من العرق على الخدين والجبهة ويؤدي إلى الحكة والالتهابات في المنطقة.
- في حالة المرضى الذين يعانون من حب الشباب، قد يكون هذا عاملاً مهماً للتهيجات الجلدية.
- قد تكون البكتيريا سببًا لرائحة الجسم وتسبب وصمة عار اجتماعية للمريض.
ومع ذلك، لا تتطلب جميع الحالات من اسباب وعلاج فرط التعرق تدخل الطبيب. لكن يجب أن تعرف الظروف وتتأكد من حالتك في حال ملاحظة هذه الأعراض. فالطبيب المختص في بزرة ميد سيقيّم الحالة، ويقوم باللازم لتخطيط علاجك من التعرق المفرط.
تشخيص اسباب وعلاج التعرق المفرط
عند ظهور علامات العرق المفرط عليك استشارة الطبيب المختص، فالتدخلات الطبية لمعرفة أسباب وعلاج التعرق المفرط مهمة عندما تتسبب المشكلة في ضائقة اجتماعية وبيئية وتبدأ في التأثير على أنشطتك اليومية. فبصرف النظر عن المشاكل الجمالية التي تسببها رائحة الجسم وتجمع العرق فوق الملابس، يؤدي فرط التعرق أيضاً إلى تشقق الجلد ويعد بيئة خصبة للعدوى البكتيرية. في مثل هذه الحالات، من الأفضل زيارة الطبيب لمكافحة أسباب وعلاج التعرق المفرط، بدلاً من البحث عن طرق لحل المشكلة عبر الإنترنت.
في هذا الصدد، إذا كنت بحاجة إلى استشارة طبيب ممتاز لتشخيص اسباب وعلاج التعرق المفرط، فتفضل بزيارة بزرة ميد . ويلزم إجراء عدد من الاختبارات للتشخيص الدقيق للحالة بحيث يمكن للطبيب أن يقرر علاجه اللاحق للتعرق المفرط. وعادة ما تكون هذه الفحوصات ترتكز حول:
- اختبارات الدم والبول وغيرها من الاختبارات المعملية التي يتم إجراؤها للتحقق من فرط نشاط الغدة الدرقية أو انخفاض نسبة السكر في الدم.
- إجراء عدد من فحوصات العرق على المريض. تهدف هذه الاختبارات إلى التحقق من شدة فرط التعرق وتحديد المناطق المختلفة من الجسم التي يجب علاجها.
الجراحون
مواضيع عامة
خيارات علاج التعرق المفرط
تتنوع الخيارات الطبية لحل هذه المشكلة، وفقًا لأسباب وعلاج التعرق المفرط الأنسب لحالتك. وعموماً قد يختار لك الطبيب واحدة مما يلي:
- مضادات التعرق، فتعد هي العلاج الأساسي للتعرق المفرط، خاصة عندما يكون اسباب وعلاج التعرق المفرط في مرحلته الأولية. عند وضعها على الجلد، تميل مضادات التعرق إلى سد الغدد العرقية. و تأثير الانسداد هذا يؤدي إلى توقف الناقلات العصبية عن إنتاج المزيد من العرق. مضادات التعرق ميسورة التكلفة، وهي متاحة أيضاً للأستخدام السريري. لكنها تنقل للمريض إحساس بحرق الجلد، وقد تسبب تهيج.
- الإرحال الأيوني، وهو خيار آخر للسيطرة على التعرق المفرط. في هذه الطريقة، يُطلب منك غمر يديك وقدميك في وعاء ماء ضحل بينما يرسل جهاز طبي تياراً منخفض الجهد عبر الماء. يهدف هذا العلاج إلى تنظيم الأعصاب المسببة لفرط التعرق. عادة ما يستغرق الأمر من 6 إلى 10 جلسات للحصول على نتيجة مرضية، وتستغرق كل جلسة حوالي 20-40 دقيقة. وهو مفيد للغاية لفرط تعرق اليدين والقدمين.
- حقن البوتولينوم والمناديل المبللة بوصفة طبية، وهذه طرق معتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لأسباب وعلاج فرط التعرق. تهدف حقن البوتولينوم إلى منع المادة الكيميائية في الجسم وتحفيز الغدد العرقية. عادة ما يتم حقنه بجرعة ضعيفة تحت الابط، . للتعرق المفرط، يتم حقن كميات صغيرة في مناطق عديدة. ويمكنك ملاحظة النتائج بعد 4-5 أيام من استمرار الحقن لمدة ستة أشهر أو حتى أكثر. بعد ذلك يصبح من الضروري تكرار الحقن. تحتوي مناديل القماش المبللة بوصفة طبية على جليكوبيرونيوم توزيلات الذي يساعد في تقليل تعرق الإبط.
عندما لا تعمل أي من هذه الطرق لمكافحة اسباب وعلاج التعرق المفرط، فإن الأدوية الموصوفة والخيارات الجراحية مطلوبة للتعامل مع الموقف. تتحكم الأدوية الموصوفة في التعرق المفرط عن طريق منع الغدد العرقية من العمل. لكنها يمكن أن تسبب أيضًا آثاراً جانبية مثل جفاف الفم مع جفاف العين وتشوش الرؤية وخفقان القلب. بالإضافة إلى ذلك، يزداد خطر الآثار الجانبية مع جرعتها مما يتطلب استخدامها بحذر.
يتم اختيار الخيارات الجراحية مثل الاستئصال الجراحي للغدد العرقية واستئصال الودي كملاذ أخير للعلاج. لإزالة الغدد العرقية جراحياً، يتم إعطاؤك تخديراً عاماً، وبعد ذلك يستأصل الجراح جزءاً صغيراً من الإبطين، ومن خلال شفط الدهون والكشط وجراحة الليزر، يزيل الغدد العرقية بشكل دائم. أثناء استئصال الودي، يقوم الجراح بقطع أو تدمير أعصاب معينة مما يتسبب علاج الحالة. وإزالة الغدد العرقية تحت الإبط، يعالج مشكلة فرط التعرق في راحة اليد.
هل يوجد اختبار لتأكيد فرط التعرق؟
نعم، يوجد نوعين رئيسيين بالإضافة للأنواع الأخرى من الاختبارات، وهي
- اختبار اليود النشا: وفيه يتم وضع محلول اليود على المناطق المتعرقة. بعد التجفيف، النقاط المحورية للعرق تتحول إلى اللون الأزرق الداكن عند نثر النشا عليها.
- الاختبار الورقي: وفيه يتم وضع ورق خاص فوق نقاط العرق ثم وزنه لتحديد شدة تراكم العرق.
- اختبار الانعكاس المحوري للورم الكاذب الكمي “ QSART “: هو اختبار آخر يستخدم لقياس الأعصاب التي تتحكم في التعرق باستخدام التحفيز الكهربائي الخفيف علي الجلد.
- اختبارات التصوير: في بعض الأحيان، قد تكون الاختبارات مثل الأشعة السينية والأشعة المقطعية مطلوبة أيضاً لاستبعاد الحالات السرطانية التي تسبب التعرق المفرط.
ماذا تتوقع من طبيبك؟
قبل البدء في معرفة أسباب وعلاج فرط التعرق الخاص بك، سيجمع الطبيب بعض المعلومات الأساسية حول اضطراب التعرق لديك، مثل وقت حدوثه، وأجزاء الجسم التي تتعرق أكثر، وما إذا كانت مقتصرة على جانب واحد من الجسم أو متساوية في كلا الجانبين. سيقوم الطبيب بإجراء فحص طبي، بما في ذلك الاختبارات المعملية والاختبارات التشخيصية مثل اختبارات اليود والورق. بناءاً على هذه الاختبارات، سيحدد ما إذا كنت تعاني من فرط التعرق الأساسي أو الثانوي، وبالتالي سيحدد أسباب وعلاج فرط التعرق الأنسب
في البداية، سيصف الطبيب المختص في بزرة ميد مضادات التعرق. وإذا لزم الأمر، سيصف لك أدوية للتعامل مع التعرق. إذا لم تنجح هذه الأدوية، فسيحقن مؤقتاً حقن البوتولينوم لمنع المادة الكيميائية التي تدخل في إنتاج العرق. إذا لم ينجح شيء، فسوف يقوم إما بإزالة الغدد العرقية جراحياً أو العمل على الأعصاب التي تنظم عملية التعرق.
الأسئلة
الأكثر تكرارًا
يمكنك التوقف عن التعرق بشكل طبيعي عن طريق ارتداء ملابس فضفاضة تسمح بالتهوية المناسبة. ويساهم حلق الإبط بحل المشكلة بشكل فعال. الانتظار بعد الاستحمام يسمح لجسدك أن يصبح بارداً وجافاً قبل ارتداء الملابس، مما يساعد على تقليل التعرق بشكل كبير. بالإضافة إلى ذلك، تجنب الأطعمة الدهنية وشرب الكثير من الماء
مضادات التعرق هي الأدوية الأساسية التي لا تستلزم وصفة طبية للتعرق المفرط. تبقى على الجلد وتمنع إفراز العرق. يتسبب هذا في انسداد الغدد العرقية ويرسل رسالة للخلايا العصبية للتوقف عن إنتاج المزيد من العرق. مضادات التعرق التي تحتوي على 10٪ -20٪ من كلوريد الألومنيوم هيكساهيدرات هي أفضل خيار، ولكن تتوفر تحتاج لوصفة طبية لاستهلاك أدوية تحتوي على المزيد من كلوريد الألومنيوم.
عادة ما يحدث التعرق باعتباره آلية تنظيم حرارة الجسم استجابةً للمؤثرات الخارجية مثل الطقس والحركة الجسدية المفرطة والعوامل العاطفية أحياناً. لكن حالات مثل بعض الروائح والأطعمة وإصابة الحبل الشوكي وانقطاع الطمث والاختلالات اللاإرادية واضطرابات الأورام تؤدي أيضاً إلى التعرق المفرط. في بعض الأحيان، يمكن أن يكون التعرق المفرط حالة وراثية.
يعد فرط التعرق انعكاسًا للصفات الجينية الموروثة. وبالتالي، قد يتم توريث فرط التعرق عبر الجينات السائدة. لكن الجينات نفسها المرتبطة بهذا الاضطراب لم يتم تحديدها بعد. إذا كان أحد والديك على الأقل يعاني من فرط التعرق، فستكون لديك فرص أكبر لتطوير هذه الحالة.
فرط التعرق هو حالة طبية يمكن أن تحدث دون أي محفزات. يمكن أن يؤدي التعرق الزائد إلى غمر الملابس التي ترتديها بالعرق، مما يؤدي إلى تغييرات متكررة في الملابس. قد يسبب لك الاختلاط بالآخرين إحراجاً وقد يسبب صعوبة في إمساك القلم والكتابة بسبب كثرة التعرق.
لا يوجد علاج غير جراحي لفرط التعرق. لكن يمكنك منع التعرق المفرط باستخدام مضادات التعرق سواء من دون وصفة طبية أو من العلاجات الموصوفة. ينصح الأطباء بالنوع القوي من مزيلات التعرق التي تتطلب وصفة طبية لإيقاف عمل الغدد العرقية مؤقتاً. وعندما لا تفلح أي من هذه الطرق، يتم إزالة الغدد العرقية جراحياً، أو تتم إزالة الأعصاب التي تسبب خلل في انتظام الغدد العرقية كإجراء علاجي. في بزرة ميد، نركز دائماً على التخطيط لعلاج فرط التعرق الخالي من المتاعب للتعرق المفرط حتى لا يشعر المريض بأي إزعاج في هذه العملية.
إذا كنت تفكر في حقن البوتوكس كعلاج لفرط التعرق، فعليك أن تجربها مرة كل ستة أشهر حتى يهدأ الاضطراب تماماً. يجب استخدام مضادات التعرق والأدوية الموصوفة بانتظام للحصول على نتائج مرضية. فقط الطرق الجراحية (عن طريق إزالة الغدد العرقية واستئصال الودي) يمكن أن توفر نتائج دائمة ولكن فقط تحت الإبط وراحة المريض.
يمكنك منع فرط التعرق بارتداء ملابس قطنية فضفاضة تسمح بالتهوية عبر الجسم. تعتبر الأطعمة غير الصحية والكحول من الأسباب المهمة التي تؤدي إلى التعرق المفرط. يمكن أن يساعدك تجنب هذه الأطعمة وتناول وجبات صحية على منع فرط التعرق إلى حد كبير. يمكن أيضاً أن تمنع النظافة الجيدة للجسم والحلاقة المنتظمة لمنطقة الإبط التعرق المفرط